Articolazioni e ossa
Dolore di spalla
La spalla è un distretto frequentemente sintomatico, con un'ampia varietà di diagnosi possibili. La magnetoterapia viene proposta in molte di queste, ma non per tutte è ugualmente sostenuta dalle evidenze.
Cos'è
Le cause più comuni di dolore alla spalla includono tendinopatia della cuffia dei rotatori, tendinopatia calcifica, conflitto sub-acromiale, capsulite adesiva ('spalla congelata'), instabilità e artrosi gleno-omerale o acromion-claveare. Il percorso diagnostico parte da anamnesi ed esame obiettivo, integrati quando necessario da ecografia o RM.
Magnetoterapia in questa indicazione
Studi recenti, inclusi RCT su tendinopatia calcifica e tendinopatia della cuffia, suggeriscono possibili benefici dei PEMF su dolore e funzione, ma la qualità complessiva delle evidenze è ancora moderata. L'esercizio terapeutico mirato resta il pilastro del trattamento conservativo della maggior parte delle patologie di spalla.
Cosa sapere prima
- Una diagnosi specifica orienta la terapia: capsulite, calcifica e cuffia hanno percorsi diversi.
- I PEMF non sostituiscono il programma riabilitativo attivo.
- Dolore notturno persistente e perdita di forza meritano una valutazione approfondita.
Approfondisci le indicazioni in cui la magnetoterapia è studiata nella pagina A cosa serve la magnetoterapia, e consulta sempre le controindicazioni prima di valutare qualunque trattamento.
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Tutte le patologie
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A cosa serve la magnetoterapia
Le indicazioni più studiate e il loro livello di evidenza.
Controindicazioni
Quando la magnetoterapia non è adatta o richiede valutazione medica.
Domande frequenti
Risposte chiare alle domande più comuni sulla magnetoterapia PEMF.
Le principali condizioni della spalla e il ruolo dei PEMF
"Dolore alla spalla" è un sintomo, non una diagnosi. La risposta clinica (e l'eventuale ruolo della magnetoterapia) cambia in base alla condizione sottostante.
- Tendinopatia della cuffia dei rotatori — la causa più comune di dolore di spalla nell'adulto. Riabilitazione attiva con esercizi specifici è la prima scelta. Alcuni RCT recenti hanno valutato i PEMF come adiuvante: vedi RCT PEMF tendinopatia spalla 2024.
- Tendinopatia calcifica — depositi di calcio nei tendini della cuffia. Le opzioni includono onde d'urto, lavaggio percutaneo eco-guidato, esercizio. I PEMF sono stati studiati ma con evidenza più limitata.
- Capsulite adesiva ("spalla congelata") — perdita progressiva di mobilità con dolore. La gestione è prevalentemente riabilitativa, talvolta con infiltrazioni; le terapie fisiche strumentali hanno ruolo accessorio.
- Conflitto sub-acromiale — meccanismo doloroso più che diagnosi strutturale. La rieducazione del controllo scapolare è centrale.
- Artrosi gleno-omerale o acromion-claveare — meno frequente del ginocchio ma possibile. Per principi generali sui PEMF in artrosi, vedi artrosi.
Vedi anche tendiniti e parametri PEMF.